健保署醫務管理組專門委員陳真慧表示,t-PA藥物早在92年即納入給付,而美國新近研究顯示,急性缺血性中風病患若能在症狀發生3小時內接受t-PA注射,3個月後可增加33%復原機會,並減少殘障失能的風險,因此,健保署101年即鼓勵醫院搶在黃金時間內注射,並在急診品質提升方案中給予獎勵性質的2000元。

健保署統計,自105年1月起新增給付「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治營業用抽油煙機靜電抽油煙機療處置費」後,1至10月間已有919名靜電除油機中風病患及時注射t-PA,因而大幅減少中風失能臥床的後遺症。

陳真慧說,考量t-PA易造成人體大出血的風險,全程都需有醫護監測神經功能與生命跡象,人力時間成本高,健保去年正靜電油煙處理機式新增這項「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」給付,支付約1萬3866元,以提升中風病人的照護品質。

近來氣溫驟降,中風個案紛紛出籠,根據健保署今(17)日發布的最新統計顯示,去年1至10月間就有近千名急性缺血性中風病患緊急施打t-PA(血栓溶解劑),健保署強調,健保已新增給付「急性缺血性中風靜脈血栓溶解治療處置費」,鼓勵醫院只要搶在黃金3小時內為病人注射t-PA就給付逾1.3萬元。

健保署統計104年各縣市急性缺血性中風病患使用t-PA治療的比率,發現平均為3.8%,其中以雲林縣、新竹縣、新北市、嘉義市及新竹市優於平均值,約有5.1%至5.6%;相反的,連江縣、宜蘭縣、澎湖縣、嘉義縣及基隆市等則相對偏低,約0%至2.3%。

陳真慧指出,部分縣市治療比率偏低,與急診人數多寡、病人超過3小時送醫或經醫師評估後認為不適合接受治療等因素都有關係;健保署提醒,有高血壓、糖尿病、血脂異常等三高及肥胖患者,平常要注意控制飲食與體重、規律運動及按時服藥,有中風症狀時,更要記下發作的時間,迅速送醫。

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